A jobb csípőízület ízületi gyulladása, Csípőfájdalom állapotfelmérő kérdőív
Tartalom
A csípő-keresztcsonti ízület gyulladása (sacroileitis)
Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos A betegség, a nevéből is adódóan, gyulladásos ízületi betegség, mely a sacroiliacalis ízületet érinti. A sacroileitis magyar megfelelője a középen elhelyezkedő keresztcsont sacrum és mindkét oldalon a csípőlapátok os ileum közötti ízületi rés gyulladása.
Hol található a sacroiliacalis ízület, és mi a funkciója? A gerincoszlop mellett mindkét oldalon van egy-egy sacroiliacalis ízületünk, melyet szoktak SI-nek is rövidíteni. Ez az ízület egy viszonylag merev ízületünk, melyben az ízületet alkotó csontvégek csak minimálisan képesek elmozdulni egymáshoz képest, ellentétben például egy nagy kiterjedésű mozgást megengedő, helyváltoztató mozgásban is résztvevő térdízülethez képest.
Ugyanis ennek az ízületnek a fő funkciója a medence stabilizálása, gerincoszlophoz való rögzítése. Ebben segítséget nyújt a medence erős, kiterjedt szalagrendszere is, melyek több irányban futva összekötik a gerincoszlopot a medencecsontokkal.
A csípőfájdalom okai és kezelése
Hirdetés Mi válthatja ki ennek a viszonylag védett helyen lévő ízületeknek a gyulladását? Sérülések, melyek a medencét érik, terhesség, mélyre hatoló bőrfertőzések, csontvelőgyulladáshúgyúti fertőzésvalamint szívbelhártya-gyulladás vagy intravénás kábítószer-élvezet mind-mind fokozhatják a sacroileitisre való hajlamot.
Az eddig felsorolt állapotok vagy mechanikai úton idéznek elő gyulladást pl.
A sacroileitis autoimmun gyulladás is lehet A csípő-keresztcsonti ízület gyulladásának harmadik fő útja egy autoimmun jellegű gyulladás, melynek a pontos okát sajnos nem tudjuk. Ilyen esetekben általában az illetőnek van egy genetikai hajlama a betegségre, és ezt valamilyen környezeti tényező, pl.
Ennek eredményeképpen egy kontrollálatlan gyulladásos folyamat indul el, melyet a szervezet önmagában nem képes megfékezni.
- A csípő-keresztcsonti ízület gyulladása (sacroileitis)
- A zsineg fáj a csípőízületre
- Számos olyan tevékenység van, amely csípőfájdalmat okozhat.
Ilyen autoimmun gyulladás alakul ki a betegségek egy bizonyos csoportjában, ahol általában nemcsak a sacroiliacalis ízületben látunk gyulladást, hanem a gerincoszlopot alkotó többi kisízületnél is. A gyulladás további következménye a porcfelszín, így az ízület roncsolódása, majd későbbiekben elcsontosodása lesz.
Ebbe a csoportba tartozik a Bechterew-kór spondylitis ankylopoetica, SPA is, amely tipikus példája a sacroileitis és a gerincoszlop egyéb képleteinek az együttes gyulladására, majd a csontosodás miatti elmerevedésére.
Emellett autoimmun sacroileitis alakulhat ki pikkelysömörbengyulladásos bélbetegségekben, pl. Milyen panaszokat tapasztal a beteg?
Sacroileitis – a csípő-keresztcsonti ízület gyulladása
Az esetek legnagyobb részében hajnali, vagy éjszakai derékfájdalom hívja fel a figyelmet, mely a beteget álmából is felébreszti. Ha az ágyban mozog, pozícióját változtatja, akkor enyhülhet ez a fájdalom, hasonlóan a reggeli merevséghez, mely szintén oldódik a felkelést követő bemozgatással. Hőemelkedés, láz ritkán társul a gyulladáshoz, leginkább akkor, ha fertőzéses eredetű a gyulladás.
A fájdalom miatt, és később az idő előrehaladtával jelentős merevség, kényszertartás, mozgásbeszűkülés alakulhat ki. A beteg nem tud előrehajolni, de a jobb csípőízület ízületi gyulladása oldalra hajlás is fájdalmas lehet.
Általában jól meg lehet különböztetni az idősebb korban jelentkező derékfájástólmely a gerinccsigolyák meszesedése, vagy porckorongbántalom következménye.
A sacroileitis diagnosztizálása Az orvos a fájdalom jellegének és pontos helyének kikérdezését követően, az ízület nyomásérzékenysége, majd képalkotó és laborvizsgálatok alapján diagnosztizálja a betegséget.
A röntgenen már a régebb óta fennálló gyulladásos folyamat látható csak, ilyenkor a medence felé eső ízületi gyengeség izzadás izületi fájdalom kirágottá válik. Korai diagnózisra az MRI vizsgálat alkalmas, mely azonban csak bizonyos indokolt esetekben végzendő el.
A laborokban általában magasabb vérsüllyedést, és gyulladásos fehérje szintet CRP találunk. Ha fertőzésre van gyanú, tenyésztést kell végezni a kórokozó felderítésére.
A csípőgyulladás nemcsak a felnőtteket érinti
A csípő-keresztcsonti ízület gyulladásának kezelése A kezelés is természetesen attól függ, hogy mi váltja ki a sacroileitist. Ha azonosítottuk a megfelelő kórokozót, akkor antiobiotikumot adunk, mely általában teljes gyógyulást eredményez.
- Azonban a fájdalom testünk e sokoldalú részét sem kíméli.
- Térd fájdalom krém
- Térdízületi ízületi gyulladások tünetei
Autoimmun jellegű gyulladás esetén, pl. Bechterew-kór esetén ennél jóval nehezebb dolgunk van, mert nem tudjuk általában véglegesen meggyógyítani a gyulladást, csak a jobb csípőízület ízületi gyulladása visszaszorítani. Ez különféle gyulladáscsökkentőkkel lehetséges, mely a reumatológus feladatkörébe tartozik.
