Reumatoid artritisz biológiai terápia
Tartalom
Tudnivalók a biológiai terápiákról
A nehezen kezelhető reumatoid artritiszes betegek terápiáját javíthatja egy Semmelweis Egyetemhez kötődő kutatás Becslések szerint a reumatoid artritiszes betegek harmadánál nem kellően hatásosak a jelenleg elérhető terápiás ajánlások. Az európai együttműködéssel megvalósuló munka során most első lépésben definiálták, hogy kik sorolhatóak ebbe a csoportba — az erről szóló közlemény a reumatológia nemzetközi szinten vezető lapjában jelent meg —, ezt követően pedig megkezdődött egy új ajánlás kidolgozása az érintett páciensek kezeléséhez.
A reumatoid artritisz RA egy szisztémás autoimmun kórkép, amely az ízületek gyulladásos elváltozásaival jár. Átlagosan a népesség reumatoid artritisz biológiai terápia százalékát érinti, vagyis Magyarországon több tízezer ember küzd ezzel a betegséggel. A betegség kezelése sokat javult az elmúlt két-három évtizedben, számos új gyógyszer, biológiai és célzott terápia is elérhetővé vált, az orvosok munkáját pedig folyamatosan frissülő európai reumatoid artritisz biológiai terápia protokoll segíti.
Juhász Péter A biológiai terápiák alatt definíciószerűen biotechnológiai módszerekkel előállított olyan fehérjetermészetű molekulákat értünk, melyek az élő szervezetben egy célzott támadásponton specifikusan hatnak és így érik el terápiás hatásukat. A biológiai terápiák alkalmazásához, kifejlesztéséhez és gyártásához szükséges sejtszintű ismeretek és gyártástechnológiai módszerek igénye miatt széles körben csak az elmúlt 10 évben terjedtek el. Hirdetés A biotechnológiai gyártási módszer lényege, hogy a biológiai terápiás fehérjéket baktériumokkal termeltetik és utána különválasztják a többi bakteriális terméktől. A baktériumok milliárdjai által termelt fehérjékkel teli oldatot több lépésből álló folyamatban tisztítják meg, míg csak a számunkra fontos fehérjét tartalmazó oldathoz jutunk.
Ugyanakkor tapasztalatok szerint a betegek körülbelül egyharmadánál nem bizonyulnak hatásosnak a jelenleg elérhető terápiás irányelvek, amely célja a tünetmentességhez közeli állapot elérése — mutatott rá dr.
Nagy György klinikusi tapasztalatai alapján úgy reumatoid artritisz biológiai terápia, külön ajánlás szükséges az ilyen betegek kezeléséhez, a reumatológusokat összefogó európai szakmai szervezet European Alliance of Associations for Rheumatology, EULAR pedig támogatta pályázatát.
Az aktivált Th-sejtek szerepe az autoimmun folyamat Th17a humorális Th2 immunválasz, majd a celluláris Th1 válasz elindításában saját szerkesztés Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépjen be! Budapest: Akadémiai Kiadó.
Az erről szóló publikációamelynek első szerzője dr. Nagy György, a reumatológia vezető nemzetközi tudományos lapjában, az Annals of the Rheumatic Diseases-ben jelent meg.
Nyomtatás A rheumatoid arthritis rövidítve RA, vagy PCPvagyis "sokízületi gyulladás" betegség jelenlegi ismereteink szerint nem gyógyítható abban az értelemben mint például egy mandulagyulladás amit két hét után többnyire el lehet felejteni.
A témában 32 fős, európai-szintű munkacsoport jött létre a Semmelweis Egyetem tanszékvezetőjének irányításával, amelyben a reumatológus szakorvosok mellett szakdolgozók, pszichológusok és az érintett betegek is képviseltetik magukat. A most publikált definíció összeállításához a munkacsoport egy kérdőívet készített, amelyet több mint európai reumatológus töltött ki. A most nyilvánosságra hozott definíció szerint a betegek három kritérium teljesülése esetén sorolhatók ide, a mérlegelésnél klinikai, laboratóriumi, radiológiai paramétereket, a korábbi kezeléssel kapcsolatos tapasztalatokat és a beteg szubjektív megélését is mérlegelni kell.
A következő lépés, hogy külön terápiás irányelv készüljön ezen betegcsoport számára; az ezzel kapcsolatos munka már megkezdődött — mondta el dr.
A biológiai terápia forradalma
Nagy György, hozzátéve, hogy már a definíció megfogalmazása is fontos a klinikusok számára, mivel felhívja a figyelmet erre a merevség a térdkezelésben. A nehezen kezelhető reumatoid artritisz biomarkereivel, klinikai jellemzőivel és patogenetikai hátterével kapcsolatos munka is fontos része a A további gyulladásos és immunológiai betegségeket is érintő, sokrétű kutatás mellett a tanszék célja, hogy egységesen jelenítse meg a diszciplínát a graduális és posztgraduális oktatásban — emelte ki dr.
Nagy György. Három helyszínen folyik a tanszék által koordinált gyakorlat- és betegorientált oktatás: a tanszéknek helyet adó Budai Irgalmasrendi Kórházban, amely reumatológiai, valamint immunológiai osztályát dr. A reumatológia az elmúlt két évtizedben rendkívül sokat fejlődött, az autoimmun és gyulladásos betegségek kerültek előtérbe, amit az oktatási tevékenységünk során is meg kívánunk jeleníteni — emelte ki a tanszékvezető.
A tanszékvezető által irányított transzlációs kutatások egy része a Genetikai, Sejt- és Immunbiológiai Intézetben, dr. Buzás Edit igazgatóval együttműködésben valósul meg. Mint dr. Nagy György kiemelte, ebben az intézetben kezdte hazai kutatómunkáját húsz évvel ezelőtt, a közös munka pedig azóta is folyamatos.
Rheumatoid Arthritis - Bács-Kiskun Megyei Oktatókórház
A tanszék intenzív transzlációs és klinikai kutatási együttműködéseket folytat a Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinikán dr. Merkely Béla rektor vezette kutatócsoporttal, többek között az RA-s betegek kardiovaszkuláris rizikójával kapcsolatban.
A tudományos munka másik, alapkutatásokkal összefüggő ága az Élettani Intézettel, dr. Mócsai Attila egyetemi tanárral és dr.
Németh Tamás adjunktussal közösen valósul meg. A Majnik Judit adjunktus, dr.
Nagy György tanszékvezető, dr. Kőhalmi Kinga Viktória szakorvosjelölt, valamint dr.
Németh Tamás adjunktus. Célunk, hogy a tanszék létrejöttével tovább fokozzuk a tudományos tevékenységünket, a hazai és nemzetközi együttműködések létesítésével — emelte ki dr. Ezek is érdekelhetik.